鹤壁市淇滨区医疗保障局认真贯彻精准扶贫方略，把防止因病致贫、因病返贫作为主攻方向，聚焦健康扶贫工作对象，采取防治结合，分类救治策略，切实提高建档立卡贫困人口医疗保障水平，有效缓解因病致贫、因病返贫问题，坚持应保尽保、保障基本，增强对贫困群众基础性、兜底性保障，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。
     一、坚持精准施策,推进应保尽保。一是强化政策宣传，提升政策知晓度。通过发放宣传手册、组织业务骨干深入五个涉贫乡、镇，逐村宣传医保政策等形式，把医保扶贫的惠民政策交到群众手中。充分发挥驻村干部、扶贫干部等作用，对贫困人口进行面对面地宣讲、一对一解读，政策解释到户，确保贫困人口真正知晓医保扶贫政策，提升参保积极性。二是履行部门职能，形成联动合力。为做好农村贫困人口基本医疗保险参保工作，在加强与扶贫办协作的基础上，对全区建档立卡贫困户进行“拉网式”全面排查，运用全市医保系统信息平台及时进行数据分析比对筛查，根据贫困户动态管理机制，对贫困人口情况再排查、与相关部门数据再核对、再完善，“乡不漏村、村不漏户、户不漏人”的原则，确保全区建档立卡贫困人口参加基本医疗保险全覆盖。三是落实资助参保，分类资助。全面落实资助贫困人口参保政策，实现脱贫的稳定性和可持续性。建档立卡贫困户给予每人30元资助享受人员4324人，合计12.97万元;特困户全额资助。对建档立卡贫困户、边缘户、非贫低保户资助参加中原农险，每人参保资助100元，参保人员5761人，共资助参保资金57.61万元。
     二、落实待遇倾斜政策，保障医疗待遇水平。一是进一步做好困难群众申报重特大疾病工作。简化办事程序，患者仅需持二级医疗机构诊断证明和照片到乡镇卫生院申请，到医保经办机构盖章即可，整个流程做到事有人管、责有人负，不断提高工作效率，确保患者及时享受重特大疾病待遇。二是落实门诊慢性病鉴定政策。为确保我区城乡困难群众能够及时享受门诊慢性病相关医疗政策，进一步减轻参保患者的经济负担，我局针对建档立卡贫困户每月组织开展一次门诊慢性病鉴定工作，当月鉴定，次月享受政策，简化鉴定程序，为亟需治疗的特殊病种的慢性病患者减轻就医负担。三是落实困难群众门诊慢性病报销政策，困难群众门诊慢性病报销比例较普通人群提高了15%,政策范围内报销比例达到85%。四是全面落实基本医保、大病保险、大病补充保险和医疗救助等政策。坚持多措并举,落实托底保障，建档立卡贫困户住院报销比例达到90%以上，有效提高综合报销待遇。
     三、优化医疗保障综合服务，强化医保基金监管。一是落实“一站式”服务，保障便捷享受待遇。打通精准扶贫“最后一公里”，完善贫困人口医疗费用直接结算体系，落实好贫困人口县域内“先诊疗后付费”措施。全面实现了基本医疗、大病保险、大病补充保险、中原农险和医疗救助等“五重保障”“一站式”即时结算，切实改善农村贫困人口就医体验，真正使困难群众感受到方便实惠。二是加强“两定机构”管理。规范“两定”协议内容，明确违约行为及对应处理措施，细化服务协议条款，增强协议管理的针对性和有效性。同时，提升定点医药机构内部自我管理，提高诊疗用药服务水平、改进服务态度、实现降低参保人员医药费用支出。
    四、加强医疗保障宣传，发挥职能优势。一是依托平台扩大宣传范围。利用报纸、网络、新闻媒体等多种渠道，广泛持续开展城乡居民医疗保险政策宣传，为落实医疗保障行业扶贫工作创造良好社会氛围。采取“线下＋线上”宣传模式展开城乡困难群众参保政策宣传，通过印发宣传单、张贴政策宣传公告、建立微信政策宣传群和一对一电话解答等方式，多形式、多角度、广覆盖宣传引导困难群众参加城乡基本医疗保险。二是注重协作，发挥职能队伍优势，强化部门协同配合。在医院、药店、社区、街道办事处等场所张贴宣传海报，发放宣传折页、摆放宣传版面，截至目前，张贴海报4000余张，制作宣传版面30块，印制、发放宣传折页10000份。同时，积极联合鹤煤医院、爱民医院等开展义诊活动6场。通过现场解答、发放宣传资料、健康咨询等形式，使群众对医保政策有了更深入的理解，为全面实现如期脱贫提供坚强有力保障。
    下一步，淇滨区医疗保障局将继续在落实、落细医保惠民、利民政策的基础上，精准施策、靶向发力，建立精准脱贫长效机制，坚决打赢医保扶贫攻坚战。